Прочитайте онлайн Лечимся едой. Болезни суставов и позвоночника. 200 лучших рецептов | Лечебное питание при остеопорозе

Читать книгу Лечимся едой. Болезни суставов и позвоночника. 200 лучших рецептов
5012+2006
  • Автор:
  • Язык: ru

Лечебное питание при остеопорозе

Особая диета применяется как для профилактики остеопороза, так и для лечения этого заболевания совместно с медикаментозной терапией.

Диетотерапия остеопороза основана на использовании веществ, главное место среди которых отводится кальцию и витамину D, помогающим затормозить развитие болезни. Большое значение имеют и другие витамины, белки и минеральные вещества, влияющие на формирование костной ткани.

Лучшим источниками кальция считаются молоко и молочные продукты. Более половины суточной потребности в нем можно обеспечить, включив в рацион 500 мл молока и кисломолочных напитков (кефира, йогурта, простокваши), 50 г творога и 10 г сыра твердых сортов. Молочные продукты содержат наиболее легкоусвояемый кальций.

Кроме того, кальций содержится в растительной пище (табл. 2).

При составлении рациона нужно иметь в виду, что некоторые продукты (например, молочный шоколад или соя), несмотря на высокое содержания в них кальция, являются не совсем удачным выбором. Этот микроэлемент может плохо усваиваться организмом из них.

Таблица 2

Содержание кальция в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Традиционным источником кальция считается молоко, однако некоторые растительные продукты содержат его в гораздо большем количестве. Настоящим рекордсменом в этом плане является кунжут. Кроме того, много кальция было обнаружено в орехах, чечевице, инжире и чесноке. Для хорошего усвоения данного микроэлемента врачи рекомендуют употреблять смородину, черешню, крыжовник, клубнику. А вот увлекаться щавелем и шпинатом не стоит, так как они образуют нерастворимые соли, которые замедляют всасывание кальция. Диетологи не советуют больным остеопорозом включать в свой рацион большое количество петрушки. Хотя в ней и содержится много кальция, она обладает сильным мочегонным свойством, что способствует его вымыванию из организма.

Ученые выяснили, что человеческий организм в состоянии усвоить лишь 20–30 % от всего количества потребляемого кальция. Взрослому человеку необходимо ежедневно получать примерно 800 мг кальция, детям – 1000 мг, а беременным женщинам, кормящим матерям и пожилым людям, более всего подверженным риску развития остеопороза, его требуется не менее 1500 мг.

Но даже если человек потребляет достаточное количество пищи, содержащей в своем составе этот микроэлемент, он все равно может испытывать его дефицит. Дело в том, что усвоение кальция организмом – очень сложный процесс, зависящий от целого ряда факторов.

Факторы, препятствующие всасыванию кальция из пищи:

• наследственность;

• проблемы с щитовидной и околощитовидными железами, а также с женскими гормонами;

• сахарный диабет;

• панкреатит;

• проблемы с печенью. В процессе впитывания кальция в костную ткань участвует ряд микроэлементов и витаминов, в первую очередь D и К. Витамин D требуется в активной форме, в которую он преобразуется в печени и почках, а если у человека есть патология этих органов и нарушения функций поджелудочной и щитовидной желез, кальций будет усваиваться плохо. Во многих продуктах он присутствует в форме соединений, плохо растворимых в воде. Их расщеплению помогают желчные кислоты, которые вырабатывает человеческая печень. Вот почему так важно, чтобы этот орган был здоровым;

• плохая работа кишечника. Всасывание кальция начинается в тонком кишечнике, а чтобы этот процесс происходил активно, нужно, чтобы клетки кишечного эпителия нормально функционировали;

• пониженная кислотность желудочного сока, что часто наблюдается у пожилых людей и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно атрофическим гастритом;

• процесс усвоения костной тканью кальция могут замедлить большие дозы лекарств, уменьшающие кислотность желудочного сока или устраняющие изжогу, а также препараты, которые назначаются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, всасывание кальция в кишечнике подавляют слабительные и мочегонные средства, противосудорожные препараты, гормоны коры надпочечников и стероидные гормоны;

• увлечение строгими, изнуряющими диетами;

• консерванты и пищевые красители;

• пища, бедная белками. Вегетарианство с полным отказом от животных продуктов (яиц, молока) увеличивает риск развития остеопороза. При этом нужно иметь в виду, что избыточное употребление белковых продуктов также мешает усвоению кальция;

• чрезмерное потребление не только простых сахаров, но и углеводов вообще, так как они снижают pH крови и тем самым способствуют вымыванию кальция из костей;

• еда повышенной жирности;

• курение, употребление алкоголя и кофе (в большом количестве) способствуют вымыванию кальция из организма;

• стрессы, малая двигательная активность. При малоподвижном образе жизни кости как бы прекращают заботиться о собственной прочности. Многие больные остеопорозом, боясь переломов, избегают даже минимальных физических нагрузок и не занимаются лечебной гимнастикой. Именно у таких людей высок риск получить перелом даже в собственной квартире.

Факторы и вещества, способствующие всасыванию кальция из пищи:

• некоторые гормоны: паратиреоидный, гормон роста, вырабатываемый щитовидной железой кальцитонин, и половые гормоны (эстроген у женщин и тестостерон у мужчин). Их содержание также должно быть достаточным и сбалансированным;

• витамин D (кальциферол). Врачи, исследовавшие больных остеопорозом, выяснили, что его прием в оптимальной дозировке уменьшает риск переломов костей, в то время как простое употребление в пищу молока и других содержащих кальций продуктов в большом количестве никак не влияет на частоту переломов. Лучшими источниками этого витамина являются жирная рыба, яйца, молочные жиры и некоторые другие продукты (табл. 3). Его суточная доза для взрослого человека составляет 100–400 МЕ, для беременных женщин и кормящих матерей – 500 МЕ. Не следует принимать специальные препараты с витамином D без консультации с врачом, его передозировка может привести к необратимым последствиям;

• солнечный свет, под влиянием которого в коже синтезируется витамин D. Риск развития остеопороза у светлокожих людей (особенно у женщин), объясняется именно тем, что они, боясь ожогов, избегают солнечного света. На самом деле для образования в организме нужного количества витамина D вовсе не обязательно подолгу находиться под прямыми лучами солнца, достаточно ежедневных 30-минутных прогулок в тени деревьев.

Таблица 3

Содержание витамина D в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Витамины и микроэлементы, необходимые для профилактики и лечения остеопороза

Прочность костей зависит от поступления в организм вместе с кальцием витаминов и минеральных веществ (меди, фосфора, селена, бора, цинка и др.). В связи с этим питание больных остеопорозом должно быть сбалансированным. Помимо витамина D, необходимы витамины А, С, Е и группы В. Витамин С полезен для костей, он питает субстанцию, соединяющую клетки костной ткани. При его недостатке в детском возрасте задерживаются процессы окостенения. В большом количестве витамин С содержится в зелени, черной смородине, плодах шиповника, цитрусовых, картофеле (особенно осеннем), луке, редисе, квашеной капусте и других плодах и овощах (табл. 4). Суточная потребность взрослого человека в нем составляет 70–100 мг. Даже при правильно составленном рационе может возникнуть дефицит витамина С. Он теряется при неправильной обработке пищи и длительном хранении готовых продуктов. Нельзя подолгу держать очищенные овощи на воздухе, при варении их следует выкладывать в кипящую воду. Таким же образом нужно готовить мороженые овощи (продолжительное оттаивание увеличивает потерю аскорбиновой кислоты).

Таблица 4

Содержание витамина С в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Витамин А (ретинол) очень важен для организации питания при остеопорозе. Его дефицит приводит к снижению плотности костного массива.

Чтобы поддержать здоровье слизистой тонкого кишечника, в котором всасывается кальций, необходимо питание с достаточным содержанием ретинола.

В человеческий организм витамин А может поступать только с продуктами животного происхождения. Большое его количество содержится в говяжьей и рыбьей печени (треска, минтай, морской окунь), сливочном масле и яичном желтке.

В растительных продуктах имеется провитамин А (каротин). Им богаты морковь, петрушка, укроп, зеленый лук, тыква, помидоры, красный сладкий перец, абрикосы, апельсины, лимоны, плоды шиповника, малина, рябина.

Так как ретинол является жиро-растворимым, он лучше усваивается вместе с жиром.

Чтобы витамин А и каротин хорошо всасывались кишечником, при приготовлении блюд из содержащих их продуктов нужно добавлять растительное масло или сметану.

Витамин А не разрушается при нагревании, но не устойчив к кислороду и воздействию ультрафиолета, поэтому овощи и фрукты, которые содержат его, нужно хранить в темном месте.

При термической обработке их следует очищать и разрезать непосредственно перед приготовлением. Суточная потребность взрослого человека в витамине А составляет 1 ½ мг, в каротине – 3 мг.

В табл. 5 и 6 указаны продукты, богатые витамином А и каротином.

Таблица 5

Содержание витамина А в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Таблица 6

Содержание каротина в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Витамин Е (токоферол) способствует регенерации костной ткани. Содержится только в растениях. Основными источниками являются растительные масла, неочищенные крупы и отруби, в небольшом количестве его можно найти в овощах (табл. 7). Наибольшей биологической активностью обладает альфатокоферол, имеющийся в свежих овощах. А в замороженных и консервированных овощах его намного меньше: в 100 г свежего зеленого горошка содержится 5 ½ мг витамина Е, в замороженном – 0,2 мг, а в консервированном – 0,02 мг.

В очищенных крупах, хлебе и макаронах токоферола не очень много. Хотя этим веществом богаты растительные масла, как ни странно, именно они увеличивают потребность в нем.

Чтобы обеспечить организм достаточным количеством токоферола, диетологи советуют дополнять питание отрубями и проросшей пшеницей (о технологии проращивания и рецептах приготовления блюд будет сказано ниже), а при необходимости использовать капсулы с витамином Е.

Таблица 7

Содержание витамина Е в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Витамин В6 (пиридоксин) в сочетании с магнием препятствует протеканию процесса формирования камней в почках и желчных протоках даже в случае повышенного содержания кальция в крови.

Он принимает активное участие во многих химических реакциях, протекающих в организме, а также играет весьма важную роль в жировом и белковом обмене. Чем больше продуктов с ним употребляет человек, тем больше ему требуется витаминов С и группы В.

Так как конченым продуктом при усвоении пищи становится щавелевая кислота, без витамина В6, который является источником ферментов, она не преобразуется в растворимые соединения и не выводится из организма. Соединяясь с кальцием, щавелевая кислота формирует оксалаты, оседающие в почках в виде песка и камней.

О том, что организму не хватает пиридоксина, свидетельствуют такие симптомы, как сильная боль в задней части лодыжки, возникающая по ночам, легкая дрожь в руках, подергивание век, плохой сон и ухудшение памяти. Подобные проявления могут свидетельствовать и о недостатке магния и витамина Е.

Источниками витамина В6 являются крупы, орехи, семена подсолнечника, капуста, картофель, отруби, неочищенное зерно, печень и дрожжи. Он также содержится в патоке, мясе, птице, рыбе, сыром яичном желтке, сухой фасоли (табл. 8).

Однако нужно иметь в виду, что при переработке мяса, замораживании овощей и консервировании фруктовых соков утрачивается значительное количество пиридоксина.

Например, в очищенной пшеничной муке и выпеченном из нее хлебе содержится всего 20 % витамина В6 от того количества, которое есть в неочищенном зерне пшеницы. В воде, в которой варился рис, остается более 90 % витамина В6, то же самое касается и приготовления картофеля.

При консервировании потери этого нужного для организма вещества составляют от 57 до 77 %.

Таблица 8

Содержание витамина В 6 в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Витамин В9 (фолиевая кислота) нужен для правильного формирования из коллагена волокнистого каркаса, на котором откладываются минеральные соли. Его непрочность приводит к деформации и хрупкости костей.

В большом количестве данный витамин содержится в печени, почках, капусте, моркови, свекле, фруктах и зелени (табл. 9).

Фолиевая кислота способствует лучшему усвоению витамина В12.

Таблица 9

Содержание витамина В 9 в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Недостаток в организме витамина В12 (цианкобаламина) приводит к нарушению функции клеток-остеобластов, из которых выстраивается кость.

Если они не могут работать нормально, а разрушающие старую костную ткань клетки-остеокласты по-прежнему выполняют свою функцию, тогда объем костной массы будет постоянно уменьшаться.

Витамин В12 содержится в печени, мясе, рыбе, молоке (особенно кислом), дрожжах и некоторых других продуктах (табл. 10). Дефицит цианкобаламина может возникнуть при заболеваниях кишечника и желудка.

Таблица 10

Содержание витамина В 12 в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Нехватка витамина К (филлохинона) приводит к потере кальция с мочой, в результате чего возрастает риск патологических переломов костей (особенно бедренных). Его в большом количестве синтезируют кишечные бактерии в толстом кишечнике. Длительные курсы приема антибиотиков способствуют дефициту витамина К. Если принимать его в виде препаратов, можно легко превысить дозировку, поэтому рекомендуется восстанавливать кишечную флору с помощью йогурта, кефира, ацидофилина. Людям, которые не переносят лактозу, вместо них нужно принимать средства, которые содержат бактерии (линекс, бифидумбактерин). Витамин К есть во всех продуктах зеленого цвета (крапивя, липа, малина). Его источниками являются также шпинат, капуста, печень и другие продукты (табл. 11). Нужно помнить, что филлохинон является жирорастворимым, то есть для хорошего его усвоения необходимо, чтобы в кишечнике было немного жира.

Таблица 11

Содержание витамина К в 100 г продукта

Онлайн библиотека litra.info Онлайн библиотека litra.info

Кальций хорошо усваивается в присутствии магния. Этот микроэлемент облегчает процесс его всасывания в кишечнике, а затем и в костях. Магний входит в состав костной ткани и зубной эмали, принимает участие в передаче нервных импульсов и играет важную роль в функционировании мышц. Он нужен для синтеза белков, жирных кислот и протекании реакций кальциевого, фосфорного и холестеринового обменов. Некоторые ученые считают, для лечения остеопороза достаточный уровень магния в пище даже важнее, чем количество кальция. В человеческом организме содержится 20–25 г магния, при этом 50 % приходится именно на костную ткань, 30 % – на мышцы и мягкие ткани, 20 % – на плазму крови.

Богатыми источниками магния являются капуста, зеленый сладкий перец, гречневая и пшенная крупа, овсяные хлопья, сыр, молоко, фасоль, горох, бананы, арахис, семечки тыквы и подсолнечника. Его дефицит не только ухудшает всасываемость кальция, но и нарушает зрение и регуляцию артериального давления, повышает уровень холестерина в крови и способствует депрессии.

Суточная потребность в магнии для взрослого человека составляет 4 ½ мг на 1 кг веса (беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 15 лет требуется большее его количество). В кишечник всасывается лишь 30 % всего поступающего магния, а остальное выводится из организма. Он хорошо усваивается вместе с витаминами D, С и В6. Прием этого микроэлемента в виде препаратов должен проходить только под контролем врача, так как при некоторых проблемах с почками магний в большом количестве опасен. Следует иметь в виду, что его избыток замедляет всасывание кальция. Фосфор также способствует усвоению кальция. Его содержание в

организме составляет 1 % от всей массы тела, при этом 85 % от общего количества этого микроэлемента приходится именно на костную систему. От него зависят прочность скелета и крепость эмали зубов. Он входит в состав клеточных мембран, аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и принимает участие в энергетическом обмене.

Источниками фосфора являются рыба, говядина, говяжья и свиная печень, мясо птицы, молоко, сыр твердых сортов, яичный белок, семечки тыквы, овсяные хлопья, белая фасоль, горох, пшенная крупа, цельнозерновой хлеб и орехи. Его избыток из-за чрезмерного употребления животного белка или газированных напитков ухудшает всасывание кальция и увеличивает его выведение из организма с мочой. Оптимальное соотношение фосфора и кальция – 1: 1 (1 мг фосфора на 1 мг кальция). Если человек, особенно в пожилом возрасте, получает больше фосфора, чем кальция, то риск развития остеопороза значительно увеличивается.

Медь также необходима для профилактики и лечения остеопороза и болезней суставов. В организме человека содержится 100–200 мг этого микроэлемента. В составе коллагена она участвует в образовании соединительной ткани. Дефицит меди приводит к деминерализации костной ткани, в результате чего развивается остеопороз. Для взрослых людей суточная потребность в ней составляет 3 мг. Данный микроэлемент содержится в мясе, печени, морепродуктах, изюме, сливках, вишне, семечках тыквы и подсолнечника. Достаточное поступление в организм меди обеспечивает хорошее функционирование и питание костной ткани. Кроме того, она способствует выработке женских половых гормонов, что тормозит развитие остеопороза в период менопаузы.

Бор помогает поддерживать кости в здоровом состоянии, участвует в процессах обмена кальция, фосфора и магния. Обладая способностью повышать естественный уровень эстрогена в организме женщин, он является хорошей защитой от остеопороза. Бор почти в 2 раза снижает потерю кальция, уменьшает содержание оксалатов в моче, которые, соединившись с кальцием, образуют камни в почках. Содержится данный микроэлемент главным образом в растительных продуктах (орехи, овощи, фрукты), небольшое его количество есть также в яйцах, молоке, рыбе и мясе.

При остеохондрозе обязательно нужно включать в рацион продукты, содержащие селен. Увеличивая количество лимфоцитов в крови, он укрепляет иммунную систему человека, в результате чего сроки сращивания костей при переломах значительно сокращаются. Если в рационе мало пищи, богатой этим микроэлементом, снижается уровень активности энзимов, которые формируют костную ткань. В итоге процесс срастания костей замедляется.

Селен также способствует насыщению костной ткани кальцием. Его источниками являются морепродукты, цветная и белокочанная капуста, чеснок, виноград, апельсины, пшеница, рис, ячмень. Если употреблять большое количество очищенных зерновых и блюд с низким содержанием белка, снабжение организма селеном будет сведено к минимуму, что плохо скажется на состоянии костей.

С помощью марганца в организме происходит передача нервных импульсов. Он принимает участие в формировании костей, защищает от последствий травм и регулирует обменные процессы, отвечающие за синтез соединительной и костной ткани. Его дефицит ведет к ломкости костей.

Наибольшее количество марганца содержится в зеленых овощах, фруктах, зеленом чае, цельном зерне, крупах, мясе и рыбе.

Цинк участвует в образовании костной ткани. Его дефицит в рационе приводит к тому, что кости становятся пористыми и ломкими. Витамин А, который содержится в печени, становится активным только при наличии цинка. Источниками этого микроэлемента являются яблоки, инжир, малина, цитрусовые, свекла, спаржа, сельдерей, помидоры, картофель, редька, орехи, хлеб, грибы, горох, фасоль, чечевица, чеснок, лук-порей, постное мясо, птица, крабы, кальмары, морская рыба, молоко, сыр, яйца. Но самое большое количество цинка содержится в пшеничных отрубях, проросшей пшенице и семечках тыквы и подсолнечника.

Кремний способствует уплотнению костей, в с сочетании с медью, марганцем, цинком и витаминами С и Е он улучшает всасывание кальция и поддерживает костную и хрящевую ткань в здоровом состоянии. Этот микроэлемент содержится в сельдерее, луке-порее, огурцах, редисе, репе, помидорах, семечках подсолнечника, отрубях, овсяных хлопьях, ржаном хлебе, муке грубого помола, листьях молодых одуванчиков и в некоторых лекарственных травах (хвощ полевой, медуница, мать-и-мачеха, крапива, горец птичий), с которым можно заваривать чай и пить его по ½ стакана 2–3 раза в день. Есть кремний и в кисломолочных продуктах.

Общая стратегия питания при остеопорозе

Для профилактики и лечения остеопороза необходимо лечебное питание, именно диета занимает ведущее место в комплексной терапии этого заболевания.

В еде, которую мы привыкли готовить, традиционно присутствует большое количество солей натрия. Поваренной солью щедро сдабриваются практические все блюда. Она присутствует во многих национальных русских кушаньях. Однако взрослым людям, особенно женщинам, стоит знать, что каждый лишний грамм соли в сутки способствует дополнительному снижению минеральной плотности костной масса на 1 % в год, так как повышает выведение кальция из организма вместе с мочой. Для того чтобы предотвратить или замедлить этот процесс, можно сократить количество натрия в пище либо увеличив содержание в ней кальция.

Для профилактики и лечения остеопороза в меню необходимо регулярно включать блюда из рыбы. Морская рыба – это не только хороший источник полноценного животного белка, но и средство пополнения в организме запасов незаменимых жирных кислот, в особенности линолевой и арахидоновой, обладающих высокой биологической активностью. В рыбьем жире содержатся витамины А и D. Белок, который есть в рыбе, усваивается лучше по сравнению с белком из мясных продуктов. Кроме того, в ней содержатся витамины группы В и ценные минеральные вещества (кальций, калий, натрий, магний, фосфор, хлор).

Очень полезны морепродукты (морские водоросли, моллюски, креветки, кальмары и др.). В мясе моллюсков содержится много витаминов и микроэлементов (кобальт, молибден, йод), а морская капуста богата витаминами B1, В2, В12, кальцием, фосфором, железом, медью, марганцем, цинком, йодом, бором и кобальтом.

Все эти вещества нужны для поддержания организма в здоровом состоянии. В крабовом мясе и креветках имеется 18–22 % белка и всего 0,7–2,3 % жира, есть в них также витамины группы В, минеральные вещества и микроэлементы (кальций, фосфор, медь, железо, марганец, йод и т. д.).

С целью профилактики и лечения остеопороза необходимо регулярно употреблять молоко и молочные продукты. Большую пользу приносит сыр, в котором содержатся легкоусвояемые жиры, белки, макроэлементы (кальций, фосфор) и витамины (А, В2). На столе больного остеопорозом всегда должны быть кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог. Они содержат белок, кальций, незаменимые аминокислоты, минеральные вещества, микроэлементы, витамины и лактозу.

При остеопорозе нужно включать в рацион как можно больше термически обработанных овощей. Полезны не только сырые, но и вареные, тушеные, печеные овощи. Они насыщают организм витаминами и минералами, а также оказывают содействие хорошему перевариванию пищи.

Хотя больные остеопорозом должны избегать дефицита белков, лучше все же потреблять их в минимальном количестве. Не стоит увлекаться мясными блюдами. Большую часть этого столь необходимого для организма вещества нужно стараться получать из рыбы, молочных продуктов с низким содержанием жира, бобовых (сои, чечевицы, гороха) и яичного белка.

Избыток красного мяса тормозит усвоение кальция из-за большого количества железа, имеющегося в этом продукте.

Конечно, это не значит, что мясо следует вовсе вычеркнуть из меню, однако готовить его желательно как можно реже, выбирая при этом нежирные сорта. А вот консервированные мясные продукты рекомендуется полностью исключить из рациона.

Значительной потере кальция вместе с мочой способствует рацион с высоким содержанием сахара, так как он повышает уровень инсулина.

Следует полностью исключить белый столовый сахар, сиропы с большим количеством фруктозы и продукты, содержащие кукурузную патоку.

А вот немного шоколада, напротив, полезно есть в качестве профилактики остеопороза, так как в 100 г этого продукта содержится 187 мг кальция, 235 мг фосфора и 38 мг магния. Кроме того, ученые выяснили, что шоколад, употребляемый в небольшом количестве, оказывает положительное воздействие на защитные свойства организма.

В рационе больного остеопорозом не должно быть большого количества жиросодержащих продуктов, поскольку они нарушают процесс всасывания кальция в кишечнике.

При остеопорозе диетологи советуют употреблять хлеб из ржаной муки, который, помимо макро– и микроэлементов, содержит витамины группы В.

В ежедневном меню также должны присутствовать натуральные фруктовые и ягодные соки и минеральная вода без газа. При остеопорозе очень полезны апельсиновый и грейпфрутовый соки. Они усиливают активность антиоксидантов, способствующих повышению плотности костного массива.

Таким образом, диета при остеопорозе должна представлять собой в первую очередь комбинацию овощей, фруктов, бобовых, молочных и кисломолочных продуктов, ржаного, зернового и отрубного хлеба и рыбы жирных сортов.

Полезно ежедневно выпивать 250 мл обезжиренного молока, кефира или йогурта. Нужно также добавлять в рацион зелень и листовые овощи, сухофрукты и продукты, богатые витамином D (яичные желтки, сливочное масло, рыбий жир).

Больным остеопорозом не следует увлекаться шоколадом, кофе, мясными блюдами, газированными сладкими напитками.

Принимать препараты кальция рекомендуется с осторожностью и только под контролем нефролога и уролога. Делать это нужно во время приема пищи или сразу же после него.

Примерное двухдневное меню при остеопорозе

Первый день

Первый завтрак. Овсяная каша на молоке, курага, орехи, апельсиновый сок (150 мл).

Второй завтрак. Яблоко.

Обед. Салат из овощей, фруктов и творога, рыба с овощами, ломтик зернового хлеба.

Полдник. Яблочный сок.

Ужин. Мясо курицы с брокколи и шпинатом, отварные макароны с тертым сыром.

На ночь. Кефир (200 мл).

Второй день

Первый завтрак. Кунжутный рогалик, обезжиренный творог, виноград, апельсиновый сок (150 мл).

Второй завтрак. Грейпфрут.

Обед. Фасолевый суп (½ порции), зерновая булочка, сырники с изюмом, яблоко.

Полдник. Грейпфрутовый сок.

Ужин. Салат из помидоров с зеленью, заправленный оливковым маслом, консервированные сардины, отварной картофель, посыпанный тертым сыром.

На ночь. Кефир (200 мл).

Рецепты блюд для двухдневной диеты

Салат из овощей, фруктов и творога

Ингредиенты

100 г помидоров, 60 г творога (обезжиренного), 30 г апельсинов, 30 г винограда, 6 г кунжута.

Способ приготовления

Помидоры нарезать ломтиками.

Апельсины очистить, разобрать на дольки и измельчить.

Ягоды винограда разрезать на половинки. Творог протереть сквозь сито.

Подготовленные ингредиенты выложить в салатник, перемешать, посыпать кунжутом и подать на стол.

Курица с брокколи и шпинатом

Ингредиенты

120 г куриной грудки (без кожи), 100 г шпината, 50 г брокколи, 50 г томатного соуса, 5 мл растительного масла, 1 зубчик чеснока.

Способ приготовления

Куриное филе нарезать кусочками. Брокколи промыть и нарубить. Шпинат опустить в кипящую воду на 2 минуты, затем откинуть на дуршлаг и измельчить. Чеснок очистить и обжаривать в растительном масле в течение 2 минут.

Затем выложить на сковороду кусочки курицы, а через 3 минуты добавить томатный соус, брокколи и прогревать еще 5–6 минут.

Готовое блюдо посыпать шпинатом и подать на стол с гарниром из отварных макарон с тертым сыром.

Суп фасолевый

Ингредиенты

50 г фасоли, 100 г помидоров, 40 г репчатого лука, 15 мл растительного масла, 10 г зелени кинзы.

Способ приготовления

Фасоль залить холодной водой и оставить на 4–6 часов для набухания, после чего хорошо промыть. Затем варить в небольшом количестве воды, добавляя понемногу холодную воду, до мягкости. Затем слить жидкость в отдельную посуду, а фасоль пропустить через мясорубку или размять в пюре. Снова залить отваром, посолить и поставить на слабый огонь. Помидоры обдать кипятком, снять кожицу, мякоть натереть на крупной терке.

Лук очистить, мелко нарезать и обжаривать в растительном масле до прозрачности, затем добавить томатную массу, измельченную зелень кинзы и держать на огне 1–2 минуты. Выложить подготовленную заправку в кастрюлю с фасолевым супом, довести до кипения и снять с плиты.

Сырники с изюмом

Ингредиенты

170 г творога, 50 г пшеничной муки, 10 г сахара, 5 г изюма, 1 яйцо, 100 мл растительного масла, 30 г сметаны.

Способ приготовления

Изюм залить кипятком, распарить, откинуть на сито и дать воде стечь. Творог вместе с сахаром протереть сквозь сито, соединить с мукой (30 г) и яйцом, добавить изюм и хорошо все перемешать.

Из полученной массы влажными руками сформовать лепешки, обвалять их в оставшейся муке и оставить на 10 минут, после чего еще раз запанировать и обжаривать в разогретом растительном масле по 1 ½ минуты с каждой стороны.

Готовые сырники подать на стол со сметаной.

Рыба с овощами

Ингредиенты

100 г филе морской рыбы (любой), 70 г моркови, 30 г зеленого горошка (обезжиренного), 30 г спаржи (молодой), 15 мл оливкового масла, 10 мл лимонного сока, черный молотый перец, соль.

Способ приготовления

Филе рыбы промыть, обсушить на салфетке, натереть небольшим количеством соли и перца снаружи и изнутри и готовить на пару в течение 10 минут.

Морковь и спаржу очистить, нарезать и обжаривать в оливковом масле на сильном огне в течение 3 минут.

В конце термической обработки по вкусу можно добавить зеленый горошек.

Выложить готовую рыбу на тарелку, сбрызнуть лимонным соком и подать на стол с овощами.

Технология проращивания пшеницы

Для проращивания нельзя покупать пшеницу, которая предназначена для посадки, так как ее обрабатывают ядохимикатами. Приобретать зерна можно, например, в зоомагазинах. Кроме того, их продают в некоторых супермаркетах.

Зерна должны быть целыми, без черных пятнышек. Нельзя употреблять зеленую, недоспелую, прелую, пересушенную или пораженную грибком пшеницу. Следует иметь в виду, что зерно годичного хранения прорастает хорошо, а двухлетнего – плохо.

При замачивании пшеницу нужно промыть в большом количестве воды. Всплывшие зерна не годятся для использования, их следует выбросить.

Для замачивания необходимо применять стеклянную, фарфоровую, глиняную или эмалированную посуду. Кроме того, в помещении должна быть температура около 20 °C и неяркий свет (окна рекомендуется задернуть шторами).

Проращивать зерна пшеницы можно различными способами.

Способ 1. Утром или в полдень высыпать ½ стакана зерен в дуршлаг и тщательно промыть под струей холодной воды. Затем переложить в банку емкостью 1 л, залить водой и удалить все всплывшие зерна и мусор. Потом добавить марганцовку (на кончике спички), хорошо перемешать, слить воду и заполнить чистой водой. Еще раз слить ее, добавить некипяченой воды (ее нужно предварительно отстаивать в течение 2–3 часов) и оставить до вечера.

После этого хорошо промыть пшеницу, выложить в банку и оставить на ночь, прикрыв крышкой (плотно не укупоривать).

Утром снова промыть зерна проточной водой. Если появились ростки, оставить пшеницу в банке на несколько часов. В том случае, если они еще не проклюнулись, вечером нужно опять промыть пшеницу и держать в банке до следующего утра.

Нужно иметь в виду, что наибольшую ценность имеют зерна с длиной ростков не более 2 мм. Прорастание можно замедлить, если ненадолго поместить пшеницу в холодильник.

Если зерна прорастают неравномерно, значит, используется смесь пшеницы разных сортов.

Способ 2. Тщательно промыть зерна холодной водой, удалить всплывшие, а остальные выложить в низкую стеклянную или фарфоровую емкость либо поместить на эмалированный поднос слоем не более 2 см, прикрыть марлей и залить водой комнатной температуры так, что она лишь покрывала их, после чего поставить теплое затемненное место. Время от времени следует проверять марлю: если она подсохла, нужно смочить ее водой.

Можно не накрывать зерна марлей, но тогда нужно следить, чтобы они всегда были влажными. Желательно хотя бы один раз перемешать пшеницу, чтобы верхние быстро подсыхающие слои увлажнились.

Проращиваемые зерна нужно беречь от пересыхания, иначе зародыши в них погибнут. Однако они не должны быть очень сырыми, иначе на них может появиться плесень.

Ростки должны появиться через 1–2 суток (в зависимости от температуры, влажности воздуха в помещении и качества зерна). Нельзя проращивать семена слишком продолжительное время. Это ухудшает вкус проростков, которые становятся горькими и жесткими.

Когда пшеница прорастет, необходимо тщательно промыть ее под струей сначала теплой, а затем холодной воды. Делать это нужно до тех пор, пока вода не станет совсем прозрачной.

Способ 3. Налить в стакан воду, сверху поместить чайное ситечко и выложить в него 1 столовую ложку тщательно промытой пшеницы. Зерна должны слегка касаться воды, не погружаясь в него полностью. Воду в стакане нужно менять 3 раза в день.

Через 2–3 дня зерна набухнут и в них проклюнутся зеленые ростки. Проростки, приготовленные таким способом, можно включать в рацион каждый день, если поставить процесс «на конвейер», используя 3 стакана и 3 ситечка.

Употреблять пророщенную пшеницу желательно сразу, ее можно хранить в холодильнике, но не более 4 суток. Если зерна не проросли, есть их нельзя, так как это вредно для желудка и кишечника, а вот набухшие, но не успевшие прорасти годятся в пищу.

Для приготовления и хранения проростков не рекомендуется использовать алюминиевую посуду.

Завтраки с пророщенной пшеницей

Лучше всего употреблять ее на завтрак. Зерна можно есть целиком, хорошо пережевывая, или добавлять в другие блюда.

Проростки также можно пропускать через мясорубку или кофемолку и смешивать с приправами, медом, орехами, сушеными или свежими фруктами.

Также полезно класть их в каши, овощные блюда, готовить с ними напитки на воде (с медом или сливками).

Завтрак орехово-медовый с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

70 г пророщенной пшеницы, 20 г ядер грецких орехов, 10 г меда.

Способ приготовления

Ядра грецких орехов измельчить и слегка обжарить на сухой сковороде. Пшеничные проростки пропустить через мясорубку и смешать с грецкими орехами и медом.

Завтрак фруктовый с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

200 г пророщенной пшеницы, 100 г чернослива (без косточек), 100 г яблока.

Способ приготовления

Замочить чернослив на ночь, утром воду слить. Яблоко натереть на терке. Пропустить пророщенную пшеницу вместе с черносливом через мясорубку, добавить яблочное пюре, немного кипяченой воды и хорошо перемешать.

Завтрак из пророщенной пшеницы с кунжутом и медом

Ингредиенты

100 г пророщенной пшеницы, 10 г кунжута, 10 г меда.

Способ приготовления

Пропустить пшеничные проростки через мясорубку, добавить кунжут, мед и хорошо все перемешать.

Бутерброды со сливочным сыром, оливками и пророщенной пшеницей

Ингредиенты

2 ломтика зернового хлеба, 25 г сливочного сыра (любого мягких сортов), 20 г пророщенной пшеницы, 6 оливок.

Способ приготовления

Оливки аккуратно нарезать кружочками.

Пшеничные проростки измельчить с помощью кофемолки.

Ломтики хлеба слегка обжарить на сухой сковородке, смазать сливочным сыром, сверху положить кружочки оливок и посыпать измельченными проростками.

Салат весенний с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

150 г листового салата, 50 г моркови, 30 г пророщенной пшеницы, 5 г зелени чеснока, 5 г зелени петрушки, 40 г сметаны.

Способ приготовления

Морковь очистить и натереть на крупной терке.

Листья салата тщательно промыть, слегка обсушить и нарезать тонкими полосками.

Зелень чеснока и петрушки мелко нарубить.

Подготовленные ингредиенты соединить, добавить пророщенную пшеницу, тщательно перемешать и заправить сметаной.

Салат весенний с редисом и пророщенной пшеницей

Ингредиенты

150 г листового салата, 50 г редиса, 30 г пророщенной пшеницы, 5 г зелени петрушки, 40 г сметаны.

Способ приготовления

Листья салата тщательно промыть, обсушить и нарезать полосками, а редис – тонкими кружочками. Подготовленные ингредиенты соединить в салатнике, добавить пророщенную пшеницу, заправить сметаной, хорошо перемешать и украсить зеленью петрушки.

Салат фруктовый с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

100 г пророщенной пшеницы, 50 г яблока, 50 г груши, 50 г сливы, 200 г йогурта.

Способ приготовления

Сливу очистить от косточек, из яблока и груши вырезать сердцевину, затем пропустить вместе с пророщенной пшеницей через мясорубку и заправить йогуртом.

Салат из капусты с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

100 г белокочанной капусты, 50 г моркови, 50 г стеблей сельдерея, 30 г пророщенной пшеницы, 5 г зелени петрушки, 20 мл растительного масла.

Способ приготовления

Капусту нашинковать. Морковь очистить и нарезать тонкой соломкой. Стебли сельдерея измельчить и залить кипятком на 1 минуту, после чего остудить и слегка обсушить.

Подготовленные ингредиенты соединить, добавить пророщенную пшеницу, перемешать, заправить растительным маслом и посыпать мелкорубленой зеленью петрушки.

Салат из пророщенной пшеницы, яблок и грецких орехов

Ингредиенты

150 г яблок, 50 г пророщенной пшеницы, 70 г йогурта, 40 г ядер грецких орехов.

Способ приготовления

Яблоки очистить и нарезать маленькими кусочками. Зерна пророщенной пшеницы вместе с ядрами грецких орехов пропустить через мясорубку.

Подготовленные ингредиенты соединить, заправить йогуртом и хорошо перемешать.

Салат из капусты и яблок с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

100 г белокочанной капусты, 100 г яблока, 50 г пророщенной пшеницы, 10 г меда, 150 мл простокваши, 20 мл лимонного сока.

Способ приготовления

Смешать простоквашу с лимонным соком и медом. Капусту нашинковать. Яблоко нарезать небольшими кубиками. Подготовленные ингредиенты выложить в салатник, добавить пророщенную пшеницу и хорошо перемешать.

Салат из моркови с пророщенной пшеницей и вишневым соком

Ингредиенты

150 г моркови, 50 г стеблей сельдерея, 30 г пророщенной пшеницы, 20 мл вишневого сока, 10 мл лимонного сока.

Способ приготовления

Морковь очистить и натереть на крупной терке. Стебли сельдерея нарезать кусочками и залить кипятком на 1 минуту, а затем слегка обсушить и остудить.

Подготовленные ингредиенты соединить, добавить пророщенную пшеницу, заправить вишневым и лимонным соком и хорошо перемешать.

Салат из кабачков с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

170 г кабачков, 100 г зелени чеснока, 30 г пророщенной пшеницы, 50 г йогурта, 5 г зелени петрушки, 5 г зелени укропа.

Способ приготовления

Кабачки очистить и нарезать небольшими кубиками. Зелень чеснока мелко нарубить. Подготовленные ингредиенты смешать с пророщенной пшеницей, добавить измельченную зелень петрушки и укропа и заправить йогуртом.

Салат из зеленого горошка с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

150 г молодого зеленого горошка, 100 г зелени чеснока, 30 г пророщенной пшеницы, 10 г зелени укропа, 20 мл растительного масла.

Способ приготовления

Зелень чеснока мелко нарезать, добавить зеленый горошек, пророщенную пшеницу, заправить растительным маслом, хорошо перемешать и украсить нашинкованной зеленью укропа.

Салат из цитрусовых с пророщенной пшеницей

Ингредиенты

200 г апельсинов, 150 г грейпфрута, 100 г пророщенной пшеницы, 20 мл апельсинового сока.

Способ приготовления

Пропустить пророщенную пшеницу через мясорубку и развести апельсиновым соком.

Мякоть апельсина и грейпфрута аккуратно нарезать небольшими кусочками. Подготовленные ингредиенты соединить и хорошо перемешать.

Каша из пророщенной пшеницы с изюмом

Ингредиенты

50 г пророщенной пшеницы, 50 г изюма, 200 мл молока, 10 г сливочного масла, сахар, соль.

Способ приготовления

Пророщенную пшеницу пропустить через мясорубку, залить горячим молоком, добавить соль по вкусу, сахар и предварительно промытый изюм, хорошенько перемешать и варить на слабом огне 10–12 минут.

В готовую кашу положить сливочное масло.

Коктейль из пророщенной пшеницы

Ингредиенты

100 г пророщенной пшеницы, 500 мл воды (кипяченой или профильтрованной), 50 г изюма.

Способ приготовления

Изюм распарить в кипятке, затем откинуть на дуршлаг, дать воде стечь и пропустить вместе с пророщенной пшеницей через мясорубку. Полученную массу залить водой и взбить с помощью блендера.

Витаминный напиток из пророщенной пшеницы

Ингредиенты

50 г пророщенной пшеницы, 1,2 л воды (профильтрованной).

Способ приготовления

Пророщенную пшеницу перемолоть в кофемолке, пересыпать в стеклянную банку емкостью 2 л, залить водой, обвязать горлышко марлей и оставить на 3 дня, после чего процедить.