Прочитайте онлайн Лечимся едой. Болезни суставов и позвоночника. 200 лучших рецептов | Лечебное питание при ревматоидном артрите

Читать книгу Лечимся едой. Болезни суставов и позвоночника. 200 лучших рецептов
5012+1912
  • Автор:
  • Язык: ru

Лечебное питание при ревматоидном артрите

Питание занимает особое место в комплексной терапии ревматоидного артрита.

Изменив рацион, можно в некоторой степени замедлить протекающие в организме воспалительные процессы. Так, при соблюдении диеты с большим количеством оливкового масла, жирных омега-3 кислот, пищевых волокон и антиоксидантов самочувствие больных значительно улучшается. Кроме того, рацион при ревматоидном артрите должен способствовать поддержанию нормального веса тела, так как лишние килограммы оказывают огромную нагрузку на пораженные суставы.

Общая стратегия питания при ревматоидном артрите

Из-за нарушения обменных процессов, вызванных хроническим воспалением, больные ревматоидным артритом часто испытывают дефицит витаминов и минералов, которые легко вымываются из их организма.

К ним относятся витамины В6, B12, Е, D и С, кальций, магний, цинк и селен. В таком случае, помимо продуктов, богатых перечисленными веществами, нужно также употреблять мультивитамины, которые порекомендует врач.

Следует избегать продуктов, богатых кислотами, воздействующими на сосуды (например, помидоров), пищевых аллергенов и простых углеводов, ослабляющих организм и усиливающих воспалительные процессы в пораженных суставах.

Вреден также избыток белка (в особенности животного).

При ревматоидном артрите рекомендована диета № 10р, которая должным образом обеспечивает потребности организма в пищевых веществах и энергии.

Диета № 10р

Содержание жиров рассчитывается из соотношения 1 г на 1 кг массы тела. Примерно 15 % от их общего количества приходится на растительное масло.

Количество углеводов сокращается за счет сахара, меда, варенья, сиропов и кондитерских изделий (быстрые углеводы). В период обострения заболевания они резко ограничиваются (не более 2 ½ г на 1 кг массы тела).

Уменьшается и потребление поваренной соли. Во время приготовления пищу не солят, ее лишь слегка досаливают при подаче на стол.

В диете № 10р соблюдается принцип механического и химического щажения с исключением блюд, которые содержат большое количество экстрактивных веществ. К ним относятся, например, копченые продукты и крепкие мясные или рыбные бульоны.

Термическая обработка заключается в отваривании или запекании, температура подаваемой на стол пищи должна составлять 55–65 °C.

Запрещаются слишком горячие и очень холодные блюда.

Питание должно быть частым и дробным – до 6 приемов пищи в день в строго установленные часы.

Калорийность ежедневного меню распределяется следующим образом: завтрак – 30 %, обед – 40 %, полдник – 10 %, ужин – 20 %.

Энергетическая ценность диеты № 10р составляет 2400 ккал, однако при избыточной массе тела калорийность необходимо снизить на 20–25 %.

Содержание белка в рационе – 90–100 г, жира – 70 г, углеводов – 250 г.

Суточное количество свободной жидкости – от 800 мл до 1 л, поваренной соли – 3–5 г.

При обострении заболевания количество белков в рационе снижается до 1 ½ г на 1 кг массы тела.

Продукты и блюда, разрешенные при диете № 10р:

• хлеб и хлебобулочные изделия из пшеничный муки I и II сорта, ржаной хлеб, вчерашняя выпечка (200–250 г), хрустящие хлебцы, несдобное печенье;

• овощные, крупяные супы (½ порции), вегетарианские борщи, свекольники. Для улучшения вкуса в первые блюда можно добавлять зелень (укроп, петрушка, зеленый лук);

• постная говядина без жира и сухожилий, нежирная птица, мясо кролика. Блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются;

• нежирная морская и речная рыба, приготовленная на пару, отварная или запеченная;

• яйца (в виде белкового омлета);

• макаронные изделия, крупы (гречневая, овсяная, пшенная, рис и др.);

• сырые овощи (в салатах и вареные), овощи с грубой клетчаткой (редис, редька), фасоль, горох, бобы, щавель и шпинат разрешаются в ограниченном количестве;

• молоко, кисломолочные продукты, нежирный творог (желательно, домашний) в натуральном виде или в виде пудингов и запеканок.

• несоленое сливочное масло, растительные масла. Общее суточное количество жиров не должно превышать 70 г;

• цитрусовые, свежие и запеченные яблоки, ягоды, сухофрукты (курага, чернослив);

• несладкие соки из ягод и фруктов, отвар плодов шиповника без сахара, компот из сухофруктов, некрепкий чай, кофейные напитки.

Продукты и блюда, запрещенные при диете № 10р:

• жирное мясо и рыба;

• мясные, рыбные, грибные бульоны;

• копчености;

• свиное сало, говяжий и бараний жир;

• консервы;

• острые закуски;

• соленья, маринады;

• сдобное тесто, пироги, мороженое, шоколад;

• какао, крепкий чай и кофе;

• спиртные напитки.

Примерное однодневное летнее меню при диете № 10р

Первый завтрак. Салат из помидоров и огурцов, белковый омлет из 2 яиц, приготовленный на пару, гречневая каша на воде с добавлением растительного масла (250 г), кофейный напиток (200 мл с 15 г сахара).

Второй завтрак. Яблоко, ягоды (100 г).

Обед. Вегетарианский борщ (½ порции), отварное мясо (60 г), тушенные в растительном масле кабачки (150 г), компот из свежих фруктов без добавления сахара (200 мл).

Полдник. Фруктовый сок без добавления сахара (200 мл).

Ужин. Отварная рыба (100 г) с гарниром из вареного картофеля с растительным маслом (150 г), чай (130 мл с 15 г сахара).

На ночь. Кефир (200 мл).

На весь день. Пшеничный (150 г) и ржаной (100 г) хлеб, сахар (30 г).

Примерное однодневное зимнее меню при диете № 10р

Первый завтрак. Салат из капусты, вареное мясо курицы (60 г), овсяная каша на воде с растительным маслом (250 г), кофейный напиток (200 мл).

Второй завтрак. Печеное яблоко без сахара (100 г) или курага (50 г).

Обед. Вегетарианский суп с перловой крупой (½ порции), гуляш из отварного мяса (100 г) с рисовым гарниром с добавлением растительного масла (150 г), компот из сухофруктов без сахара (200 мл).

Полдник. Чернослив (50 г), отвар плодов шиповника без сахара (200 мл).

Ужин. Пудинг из обезжиренного творога, приготовленный на пару (100 г), гречневая каша на воде с растительным маслом (150 г), чай (200 мл).

На ночь. Кефир (200 мл).

На весь день. Пшеничный (150 г) и ржаной (100 г) хлеб, сахар (30 г).

Больным ревматоидным артритом, имеющим избыточную массу тела, блюда из круп и макаронных изделий рекомендуется заменить сырыми и отварными овощами, а количество хлеба в дневном меню следует уменьшить с 250 до 100 г.

Сахар необходимо полностью исключить из рациона.